01:05
+6 C°
Пробки:   1
$
63.9602
71.9232

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2655
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
Тульская область получит на здравоохранение 1,8 млрд рублей
12 февраля 2019
1556
Тульская область получит на ремонт и строительство новых медицинских объектов 1,8 млрд рублей. Сведения предоставило краевое Министерство здравоохранения. Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал
В Тульской области на бюджетные средства построят 5 ФАП
19 сентября 2018
1619
В Тульской области на средства из федерального бюджета откроют пять новых ФАП. Соответствующее поручение членам правительства дал губернатор Алексей Дюмин. Глава Министерства здравоохранения Андрей
В Тульской области обследуют месторождения полезных ископаемых
25 июня 2018
1590
Министерство природных ресурсов и экологии Тульской области объявило тендер на поиск предприятия, способного провести обследование месторождений природных ископаемых. Информация об аукционе размещена
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018
1665
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питан
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017
2575
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила»

Последние новости

Смотреть все
Индекс деловой активности ГлобалМедиа PMI, март 2019
17 апреля 2019
3234
По результатам проведённого анализа состояния индекса деловой активности в сфере услуг Российской Федерации (ГлобалМедиа PMI),  в марте аналитики вычислили небольшой рост индикатора 51,2%, в срав
Эльвира Набиуллина заявила о преодолении пика инфляции в России
14 апреля 2019
1733
На данный момент пик инфляции в России пройден, но достоверно высказаться об этом пока нереально. Такое заявление сделала глава ЦБ Эльвира Набиуллина. Центробанк оценил пик инфляции почти в 6% годовы
В Туле 46 млн рублей выделят на ремонт дорог
22 апреля 2019
237
Ремонт дорог и улично-дорожной сети в Туле обойдется бюджету в сумму 46 миллионов рублей. Работы станут проводиться на 21 объекте. Выигравший конкурс подрядчик обязан будет модернизировать проезжие ч
Биржи АТР демонстрируют снижение после предыдущего роста
22 апреля 2019
234
Согласно данным торгов, в понедельник, 22 апреля, биржевые индексы АТР (Азиатско-Тихоокеанского региона) демонстрируют снижение, в то время как на минувших выходных наблюдался их рост. Тем не менее, о
В Тульской области жители поблагодарили губернатора Алексея Дюмина за помощь в решении проблем
21 апреля 2019
367
Глава Тульской области Алексей Дюмин проверил процесс исполнения его указаний. Жители региона поблагодарили его за помощь в решении проблем. В частности, Дюмин посетил двор дома на Скуратовской, где
Следуйте за нами