05:33
-16 C°
Пробки:   1 балл
$
66.4337
75.3890

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2512
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
В Тульской области на бюджетные средства построят 5 ФАП
19 сентября 2018 года
1447
В Тульской области на средства из федерального бюджета откроют пять новых ФАП. Соответствующее поручение членам правительства дал губернатор Алексей Дюмин. Глава Министерства здравоохранения Андрей ...
В Тульской области обследуют месторождения полезных ископаемых
25 июня 2018 года
1433
Министерство природных ресурсов и экологии Тульской области объявило тендер на поиск предприятия, способного провести обследование месторождений природных ископаемых. Информация об аукционе размещена на ...
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018 года
1541
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питания и ...
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
2464
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...
В Тульской области строят 11 фельдшерско-акушерских пунктов‍
18 июля 2017 года
1507
В Тульской области построят одиннадцать фельдшерско-акушерских пунктов. Жилые помещения для врача появятся в девяти из них. Информацию предоставил Андрей Третьяков, министр здравоохранения, во время ...

Последние новости

Смотреть все
Тульская область выделит многопрофильным муниципалитетам 5,7 млн рублей
17 декабря 2018 года
4
Тульская область в этом году выделит многопрофильным муниципалитетам 5,7 млн рублей. Сведения предоставило краевое правительство. Средства выделяются в рамках подпрограммы «Информационная, инфраструктурная и финансовая поддержка малого и среднего ...
Банк России пересмотрел сценарий развития экономики до 2021 года
17 декабря 2018 года
100
Банк России пересмотрел свой базовый сценарий развития российской экономики до 2021 года. Доклад о денежно-кредитной политике находится на официальном сайте регулятора. ЦБ заново проанализировал цены на нефть на мировом рынке. Ожидается, что в ...
На аттракционы для Центрального парка Тулы потратят больше 5 млн рублей
16 декабря 2018 года
284
В Туле на приобретения новых аттракционов, которые будут размещены в Центральном парке, предусмотрено свыше пяти миллионов рублей. Такие сведения содержатся на региональном сайте госзакупок. В качестве источника финансирования заявлены средства ...
Антон Силуанов предложил ввести мораторий на проверки самозанятых
16 декабря 2018 года
292
Глава российского Минфина Антон Силуанов считает, что на проверки самозанятых должен быть введен мораторий. По словам министра, это помогло бы увеличить показали легализации их деятельности. «Сегодня многие работают за пределами правового поля, ...
Тульская область налаживает партнерские связи с Румынией
15 декабря 2018 года
508
Тульская область налаживает партнерские связи с Румынией во всех сферах деятельности. Вопрос обсуждался на встрече главы Министерства экономического развития Григория Лаврухина и Василе Соаре, румынского Полномочного посла в РФ. В прошлом году ...
Следуйте за нами