18:48
+1 C°
Пробки:   1 балл
$
66.7044
75.2492

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
2573
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
Тульская область получит на здравоохранение 1,8 млрд рублей
12 февраля 2019 года
1096
Тульская область получит на ремонт и строительство новых медицинских объектов 1,8 млрд рублей. Сведения предоставило краевое Министерство здравоохранения. Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал ...
В Тульской области на бюджетные средства построят 5 ФАП
19 сентября 2018 года
1526
В Тульской области на средства из федерального бюджета откроют пять новых ФАП. Соответствующее поручение членам правительства дал губернатор Алексей Дюмин. Глава Министерства здравоохранения Андрей ...
В Тульской области обследуют месторождения полезных ископаемых
25 июня 2018 года
1510
Министерство природных ресурсов и экологии Тульской области объявило тендер на поиск предприятия, способного провести обследование месторождений природных ископаемых. Информация об аукционе размещена на ...
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018 года
1603
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питания и ...
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
2524
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...

Последние новости

Смотреть все
В Тульской области на организацию мест в детсадах направят 64 млн рублей
17 февраля 2019 года
312
В Тульской области на организацию мест в детских садах направят 64 млн рублей. Средства планируют распределить между семью районами. Объем финансирования увеличен за счет ассигнования неиспользованных в прошлом году бюджетных средств. Согласно ...
Греф: В России прогнозируется замедление развития рынка жилья
17 февраля 2019 года
336
В России прогнозируется замедление развития рынка жилья, связанное с введением системы эскроу-счетов. Ситуацию прокомментировал возглавляющий Сбербанк Герман Греф. Правительство России внедрило эскроу-счета для защиты дольщиков. По новым правилам ...
«КубАгро» займется выращиванием зерновых в Тульской области
16 февраля 2019 года
453
«КубАгро» займется выращиванием зерновых и масленичных культур в Тульской области. Объем инвестиций в проект составляет 250 млн рублей. Соглашение о сотрудничестве в кулуарах РИФ-2019 подписал губернатор Алексей Дюмин. «Новый проект станет ...
Медведев предложил разработать новый метод оценки бедности
16 февраля 2019 года
509
В России может появиться новый метод оценки уровня бедности, опирающийся на лучшие мировые практики. Соответствующее предложение поступило от премьер-министра Дмитрия Медведева во время встречи с высшими должностными лицами российских ...
В Тульской области построят чугунолитейный завод
15 февраля 2019 года
633
В Тульской области в скором времени будет построен новый чугунолитейный завод. Предприятие, скорее всего, будет базироваться на территории Щекинского района. Такое заявление было сделано в Сочи в рамках проведения ежегодного инвестиционного форума. ...
Следуйте за нами